输卵管炎怎么治疗好?
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输卵管炎是盆腔生殖器炎症中最常见的,它于卵巢和子宫相连,它的炎症会引起卵巢炎症和子宫炎症,炎症如果处理不当会导致粘连,影响生育。输卵管炎好发于生育年龄的女性,25——35岁之间多见。远离输卵管炎最好的方法就是做好治疗预防工作。要怎样治疗好呢?
西宁无痛人流医院妇科专家解答:
一般支持及对症治疗 绝对卧床,半卧位以利引流排液,并有助于炎症局限。多进水及高热量易消化的半流质饮食。高热者应补液,防止脱水及电解质紊乱。纠正便秘,服用中药,如番泻叶,或用生理盐水或1、2、3剂灌肠。疼痛不安者可给镇静剂及止痛剂。急性期腹膜刺激症状严重者,可用冰袋或热水袋敷疼痛部位(冷或热敷以病人感觉舒适为准)。6~7天后经妇科检查及白细胞总数、血沉的化验证实病情已隐定,可改用红外线或短波透热电疗(详见慢性输卵管卵巢炎)。
控制感染 选用适当抗生素。由于此种炎症多系混合感染,而在我国致病菌大多为大肠杆菌及类杆菌属,尤其是脆弱类杆菌,故可选用庆大霉素8万U,日2~3次肌注,或24万U静滴,如灭滴灵0.4g日服3次。庆大霉素对抗大肠杆菌效果较好,而灭滴灵对厌氧菌有特效,且毒性小,杀菌力强,价廉,因而已被广泛应用。有效治疗的标志是症状、体征逐渐好转,一般在48~72小时内可看出,所以不要轻易改换抗生素。
脓肿局部穿刺及注射抗生素 脓肿形成后,全身应用抗生素效果不够理想。如输卵管卵巢脓肿贴近后穹窿,阴道检查后穹窿饱满且有波动感,应行后穹窿穿刺,证实为脓后,可经后穹窿切开排脓,放置橡皮管引流;或先吸净内容物,然后通过同一穿刺针注入青霉素80万U加庆大霉素16万U(溶于生理盐水中)。如脓液粘稠不易抽出,可用含抗生素之生理盐水稀释,使逐渐变成血性血清样物后易被吸出。一般经2~3次治疗,脓肿即可消失。
如盆腔脓肿穿孔破入腹腔 往往同时有全身情况的变化,应立即输液、输血,矫正电解质紊乱,纠正休克,包括静滴抗生素和地塞米松等药物。在纠正一般情况的同时应尽速剖腹探查,清除脓液,尽可能切除脓肿。术毕,下腹两侧放置硅胶管引流。术后应用胃肠减压及静脉滴注广谱抗生素,继续纠正脱水及电解质紊乱,输血,以提高身体抵抗力。
治疗输卵管炎症一定要坚持、合理、适时、有效的用药,不能随意更改药物,因为药物起效都有一定的过程,不能太过急躁,而且经常换药,很容易产生耐药性,这样不利于治疗。
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毕业于哈尔滨医科大学
国家级宫颈资格认证专家
省级"三八红旗手"荣誉称号
中华医学会西宁分会妇科内窥镜学组组长
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从事妇产科工作20余年
中华医学会妇产科专业委员会常务委员
国外医学妇产科分册编委
获国家《宫颈手术执业资格证
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西宁市女性健康关爱中心资深专家
中华医学会会员
中国医科大学妇产科教授
对病人服务意识强,工作作风优良
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西宁女性健康关爱中心副主任
万例麻醉手术0事故医师
西宁市优秀女医师
红丝带SWGER综合征学术研讨会会员
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妙手回春、救死扶伤
女性健康关爱中心资深专家
国际妇科内镜协会终生会员
万例麻醉手术0事故医师
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西宁市女性健康关爱中心资深专家
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获得全军"九五"重点研究课题各1项
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